想要了解更多關(guān)于天津醫(yī)??ㄞk理的流程是怎樣的的知識(shí),請(qǐng)看下面的介紹。
天津醫(yī)??ㄈ绾无k理:
現(xiàn)在醫(yī)??ú辉俎k理了,取而代之的是社??ǎ饔煤歪t(yī)??ㄏ嗤?。帶著你本人的身份證原件和復(fù)印件,暫住證原件復(fù)印件,工本費(fèi)5元到你戶籍(暫住證)所在地的街道勞動(dòng)保障服務(wù)中心去辦理即可,受理后大約60天后可以取回,如果急用的話,可以先申辦一個(gè)臨時(shí)社???,有效期是45天,一兩天就可以取回,但是需要繳納一定的押金。
天津醫(yī)??ㄞk理流程:
1.現(xiàn)在的醫(yī)保卡已經(jīng)統(tǒng)一更換為社會(huì)保障卡了,里面有醫(yī)??ǖ墓δ?,您現(xiàn)在去辦理的應(yīng)該是社會(huì)保障卡。
2.辦理社會(huì)保障卡(包括補(bǔ)辦)的辦理地點(diǎn)是:戶籍所在地、居住地、工作所在地的勞動(dòng)保障服務(wù)大廳。
3.需要的手續(xù)每個(gè)區(qū),每個(gè)街道也不是很一樣的,但是多帶比少帶強(qiáng),一般需要:本人身份證、戶口本原件及其復(fù)印件;如果本人沒(méi)時(shí)間,找人代辦的話,還要帶著代辦人的身份證及其復(fù)印件;消磁或者丟失還需要先去銀行掛失,帶著掛失單去辦理;首次辦理社??ǖ挠械牡胤叫枰獑挝怀鍪镜膮⒈WC明!
醫(yī)療保險(xiǎn)卡和社會(huì)保障卡有什么不一樣呢?我們一起來(lái)看看這個(gè)問(wèn)題的答案是什么吧,答:天津基本醫(yī)療保險(xiǎn)專證,簡(jiǎn)稱醫(yī)療保險(xiǎn)卡,自2002起使用,它具有社會(huì)保險(xiǎn)憑證的功能,即刷卡醫(yī)療功能和節(jié)省醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶價(jià)格的功能。自2009年4月起,該市不再發(fā)放醫(yī)療保險(xiǎn)卡。
天津社會(huì)保障卡對(duì)于我們來(lái)說(shuō)是有很多的功能的,它不僅具有憑證功能,還具有養(yǎng)老保險(xiǎn)查詢、就業(yè)福利支付等社會(huì)保障功能。醫(yī)療保險(xiǎn)新投保人事卡及醫(yī)療保險(xiǎn)卡遺失、損壞的更換卡全部轉(zhuǎn)發(fā)社會(huì)保障卡。
如何區(qū)分成人和兒童的社會(huì)保障卡?答:成人社會(huì)保障卡是藍(lán)色的,而未成年人的社會(huì)保障卡是綠色的。成人卡是帶有照片的IC和磁條復(fù)合卡,16歲以上的人申請(qǐng)成人卡。未成年人卡為單一磁條卡且不帶照片,未滿16周歲的參保人員申領(lǐng)未成年人卡,年滿16周歲后改換成年人卡。
社??ň邆淠男┕δ??答:主要有憑證功能、記錄功能、金融功能和查詢功能。憑證功能:持卡人辦理個(gè)人勞動(dòng)保障事務(wù),同時(shí)支持持卡就醫(yī)待遇結(jié)算等。記錄功能:記錄持卡人的相關(guān)信息。金融功能:為持卡人提供銀行借記卡金融功能,并通過(guò)社會(huì)保障卡金融帳戶完成社會(huì)保險(xiǎn)和就業(yè)、再就業(yè)優(yōu)惠政策的各項(xiàng)待遇支付。查詢功能:持卡人可在街(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)中心查詢個(gè)人勞動(dòng)保障和社會(huì)保險(xiǎn)的專業(yè)信息。
社會(huì)保障卡的未成年人卡只具備憑證、金融、查詢?nèi)蠊δ?,因未成年人未就業(yè),因此不具備記錄功能。
怎樣申領(lǐng)社???,需要哪些憑證?答:市社會(huì)保障卡服務(wù)中心負(fù)責(zé)社會(huì)保障卡申領(lǐng)和發(fā)放的組織管理工作。街(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)中心具體負(fù)責(zé)社會(huì)保障卡的申領(lǐng)和發(fā)放工作。申領(lǐng)人可到戶籍所在地、居住地或單位所在地的街(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)中心辦理申領(lǐng)手續(xù)。
不滿16周歲的申領(lǐng)人須由法定監(jiān)護(hù)人代為辦理。申領(lǐng)時(shí)須提供申領(lǐng)人居民身份證或居民戶口簿(戶籍證明),外來(lái)從業(yè)人員須同時(shí)提供暫住證。法定代理人(法定監(jiān)護(hù)人)同時(shí)提供本人居民身份證或居民戶口簿(戶籍證明)及與申領(lǐng)人關(guān)系的有效證明原件和復(fù)印件。
香港、澳門和臺(tái)灣的人員和外國(guó)人員必須提供護(hù)照等原件和復(fù)印件,市社??ǚ?wù)中心將在受理申請(qǐng)之日起45天內(nèi)完成發(fā)證工作。經(jīng)市物價(jià)部門批準(zhǔn),社??ㄙM(fèi)用為每人5元,由申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)。原醫(yī)??〒Q發(fā)前可繼續(xù)使用嗎?答:原制發(fā)的醫(yī)??ㄔ趽Q發(fā)社會(huì)保障卡前可繼續(xù)使用。
今年以來(lái),天津市社會(huì)保障中心為了對(duì)大家的利益進(jìn)行更多的保障,通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng),對(duì)門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算中的疾病種類和分類進(jìn)行了在線監(jiān)測(cè)。它捕獲了近1000人的異常醫(yī)療消費(fèi)信息。目前,實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)已自動(dòng)暫停這些被保險(xiǎn)人刷卡結(jié)算的資格,改為全額預(yù)付。據(jù)報(bào)道,這張卡在被證明是非法的年份將不再開張。
據(jù)介紹,天津市社保中心審計(jì)人員在對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行分析后,發(fā)現(xiàn)存在假醫(yī)療、門診特殊病種虛假登記、頻繁就醫(yī)、超額購(gòu)藥等違法保險(xiǎn)行為,并有異?,F(xiàn)象。調(diào)查和歷史資料。例如,劉某,天津一家企業(yè)的退休工人,今年初注冊(cè)了糖尿病診所。從2月23日到4月26日,他在62天內(nèi)購(gòu)買了57份蘆筍胰島素。根據(jù)處方,它可以使用453天。其他藥物也有同樣的問(wèn)題。
另一位患者在登記糖尿病后到兩家醫(yī)院就醫(yī)。然而,出院診斷對(duì)糖尿病的診斷與以往登記不一致。在檢查了病人的病歷后,確認(rèn)病人有非法的保險(xiǎn)行為,如假醫(yī)療。
到目前,天津市參保人員總數(shù)已超過(guò)960萬(wàn)人,為保障群眾健康、減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)發(fā)揮了積極作用。但社?;槿藛T調(diào)查發(fā)現(xiàn),部分人員在使用社會(huì)保障卡時(shí),依法用卡意識(shí)不強(qiáng),甚至有人利用社??ㄌ兹″X物,不但損害了自身的就醫(yī)權(quán)益,也對(duì)這項(xiàng)利民惠民的好制度形成沖擊。
為此,天津市人社局特別重申,出借社會(huì)保障卡將被叫停,一旦發(fā)現(xiàn)將承擔(dān)使用不當(dāng)?shù)呢?zé)任,嚴(yán)重者將追究其刑事責(zé)任。
按照《天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)診療監(jiān)督管理辦法》規(guī)定,參保人員就醫(yī)、購(gòu)藥存在7種不誠(chéng)信行為之一的,經(jīng)查證屬實(shí),社保中心不但要依法追回騙取的醫(yī)保資金,還要停止其刷卡報(bào)銷,改為全額墊付報(bào)銷。
對(duì)違規(guī)騙保情節(jié)嚴(yán)重的疑點(diǎn)患者,特別對(duì)以騙取醫(yī)?;馂槟康?,肆意斂取醫(yī)???,輾轉(zhuǎn)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)冒名就醫(yī)購(gòu)藥,違規(guī)倒賣藥品,非法賺取利潤(rùn)的行為,堅(jiān)決移送公安司法,追究法律責(zé)任。
調(diào)查中,稽查人員還發(fā)現(xiàn)有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店惡意斂取大量社??ǎl繁刷卡套現(xiàn),造成醫(yī)?;饟p失。日前,天津市人力資源和社會(huì)保障局會(huì)同有關(guān)部門已經(jīng)打掉幾個(gè)犯罪團(tuán)伙,并移交司法機(jī)關(guān)追究法律責(zé)任。
據(jù)了解,在掛卡期間,被保險(xiǎn)人通常享有醫(yī)療保險(xiǎn)福利,門診和導(dǎo)師醫(yī)療費(fèi)用由全額預(yù)付和補(bǔ)償代替。報(bào)銷和醫(yī)療的程序如下:?jiǎn)挝槐槐kU(xiǎn)人將醫(yī)療保險(xiǎn)單交給單位,然后由單位向社會(huì)保障分中心報(bào)銷;個(gè)人參保人員直接到參保分中心進(jìn)行報(bào)銷,住院就醫(yī)需到參保分中心辦理《住院資格確認(rèn)書》。
醫(yī)療保險(xiǎn)卡和社會(huì)保障卡有什么區(qū)別?答:天津基本醫(yī)療保險(xiǎn)專證,簡(jiǎn)稱醫(yī)療保險(xiǎn)卡,自2002起使用,它具有社會(huì)保險(xiǎn)憑證的功能,即刷卡醫(yī)療功能和節(jié)省醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶價(jià)格的功能。自2009年4月起,該市不再發(fā)放醫(yī)療保險(xiǎn)卡。
天津社會(huì)保障卡對(duì)于我們來(lái)說(shuō)是有很多的功能的,它不僅具有憑證功能,還具有養(yǎng)老保險(xiǎn)查詢、就業(yè)福利支付等社會(huì)保障功能。醫(yī)療保險(xiǎn)新投保人事卡及醫(yī)療保險(xiǎn)卡遺失、損壞的更換卡全部轉(zhuǎn)發(fā)社會(huì)保障卡。
如何區(qū)分成人和兒童的社會(huì)保障卡?答:成人社會(huì)保障卡是藍(lán)色的,而未成年人的社會(huì)保障卡是綠色的。成人卡是帶有照片的IC和磁條復(fù)合卡,16歲以上的人申請(qǐng)成人卡。未成年人卡為單一磁條卡且不帶照片,未滿16周歲的參保人員申領(lǐng)未成年人卡,年滿16周歲后改換成年人卡。
社??ň邆淠男┕δ??答:主要有憑證功能、記錄功能、金融功能和查詢功能。憑證功能:持卡人辦理個(gè)人勞動(dòng)保障事務(wù),同時(shí)支持持卡就醫(yī)待遇結(jié)算等。記錄功能:記錄持卡人的相關(guān)信息。金融功能:為持卡人提供銀行借記卡金融功能,并通過(guò)社會(huì)保障卡金融帳戶完成社會(huì)保險(xiǎn)和就業(yè)、再就業(yè)優(yōu)惠政策的各項(xiàng)待遇支付。查詢功能:持卡人可在街(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)中心查詢個(gè)人勞動(dòng)保障和社會(huì)保險(xiǎn)的專業(yè)信息。
社會(huì)保障卡的未成年人卡只具備憑證、金融、查詢?nèi)蠊δ?,因未成年人未就業(yè),因此不具備記錄功能。
怎樣申領(lǐng)社保卡,需要哪些憑證?答:市社會(huì)保障卡服務(wù)中心負(fù)責(zé)社會(huì)保障卡申領(lǐng)和發(fā)放的組織管理工作。街(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)中心具體負(fù)責(zé)社會(huì)保障卡的申領(lǐng)和發(fā)放工作。申領(lǐng)人可到戶籍所在地、居住地或單位所在地的街(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)中心辦理申領(lǐng)手續(xù)。
不滿16周歲的申領(lǐng)人須由法定監(jiān)護(hù)人代為辦理。申領(lǐng)時(shí)須提供申領(lǐng)人居民身份證或居民戶口簿(戶籍證明),外來(lái)從業(yè)人員須同時(shí)提供暫住證。法定代理人(法定監(jiān)護(hù)人)同時(shí)提供本人居民身份證或居民戶口簿(戶籍證明)及與申領(lǐng)人關(guān)系的有效證明原件和復(fù)印件。
香港、澳門和臺(tái)灣的人員和外國(guó)人員必須提供護(hù)照等原件和復(fù)印件,市社??ǚ?wù)中心將在受理申請(qǐng)之日起45天內(nèi)完成發(fā)證工作。經(jīng)市物價(jià)部門批準(zhǔn),社??ㄙM(fèi)用為每人5元,由申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)。原醫(yī)??〒Q發(fā)前可繼續(xù)使用嗎?答:原制發(fā)的醫(yī)保卡在換發(fā)社會(huì)保障卡前可繼續(xù)使用。
在天津醫(yī)??ǖ膾焓щ娫捠嵌嗌倌兀吭谔旖虻膮⒈H巳舨簧鱽G失醫(yī)??ǎ瑸槊忉t(yī)??ū槐I刷,可立即撥打022-12333將醫(yī)??ㄟM(jìn)行掛失,電話掛失醫(yī)保卡需提供掛失人的姓名、性別、公民身份號(hào)碼、單位名稱,待到確認(rèn)后,在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)停止該卡的結(jié)算功能。
天津醫(yī)??⊕焓щ娫捠嵌嗌伲?/p>
天津醫(yī)??⊕焓щ娫捠?22-12333,消費(fèi)者發(fā)現(xiàn)醫(yī)保卡丟失后,應(yīng)馬上致電天津社保局將醫(yī)保卡進(jìn)行掛失;然后根據(jù)語(yǔ)音提示撥1號(hào)鍵進(jìn)入市級(jí)查詢,再按1號(hào)鍵進(jìn)行臨時(shí)掛失。進(jìn)入系統(tǒng)后,按3號(hào)鍵,市民只需輸入自己的身份證號(hào)碼,便可以及時(shí)有效地為自己的社??ㄞk理臨時(shí)掛失。為市民提供一周7天、全天24小時(shí)的省社??ㄅR時(shí)掛失服務(wù)。
醫(yī)??▉G失除了通過(guò)電話進(jìn)行掛失,還可通過(guò)到社保局進(jìn)行書面掛失和在現(xiàn)掛失。
到社保局掛失:
憑本人身份證到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填寫《天津市城鎮(zhèn)職工社會(huì)保障卡掛失單》,等候該機(jī)構(gòu)受理書面掛失后,由中行金融網(wǎng)絡(luò)即時(shí)通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)即時(shí)凍結(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶停止該卡金融結(jié)算功能。但注意的是未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理書面掛失手續(xù)的,由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)恢復(fù)原社會(huì)保障卡的結(jié)算功能。
在線掛失:
消費(fèi)者可登陸天津社保局網(wǎng)站,點(diǎn)擊醫(yī)??⊕焓c解掛”頁(yè)面進(jìn)行相應(yīng)的操作。進(jìn)入掛失頁(yè)面,點(diǎn)“提交”按鈕,提交掛失后修改卡狀態(tài)為“個(gè)人網(wǎng)上掛失”。
備注:醫(yī)療保險(xiǎn)卡遺失后,在辦理掛失期間,可暫憑銀行開具的醫(yī)療保險(xiǎn)卡掛失證明、本人身份證及復(fù)印件到醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,按規(guī)定辦理住院及門診特定項(xiàng)目登記、記帳手續(xù);普通門診看病時(shí),醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人現(xiàn)金支付,個(gè)人醫(yī)療帳戶資金仍按月正常注入個(gè)人醫(yī)療帳戶。
醫(yī)??ㄓ囝~查詢天津醫(yī)??ㄓ囝~查詢網(wǎng)址通過(guò)天津市勞動(dòng)保障網(wǎng)查詢,這里有天津市各區(qū)的醫(yī)保政策公布,也提供單位參保的網(wǎng)上申請(qǐng)。同時(shí)還提供了最新的天津市人力資源方面的信息。
以下是查詢操作步驟。天津醫(yī)??ㄓ囝~查詢網(wǎng)址通過(guò)天津市勞動(dòng)保障網(wǎng)查詢,這里有天津市各區(qū)的醫(yī)保政策公布,也提供單位參保的網(wǎng)上申請(qǐng)。同時(shí)還提供了最新的天津市人力資源方面的信息。以下是查詢操作步驟:進(jìn)入天津市勞動(dòng)保障網(wǎng)或者百度搜索天津市勞動(dòng)保障網(wǎng)即可進(jìn)入官網(wǎng)。在網(wǎng)站上頁(yè)的左邊有一個(gè)勞動(dòng)保障單位申報(bào)平臺(tái)和勞動(dòng)保障個(gè)人信息查詢平臺(tái),分別針對(duì)單位與個(gè)人。個(gè)人需點(diǎn)擊個(gè)人查詢平臺(tái),進(jìn)入查詢頁(yè)面。
醫(yī)??ㄓ囝~如何查詢
天津醫(yī)??ㄓ囝~查詢網(wǎng)址可通過(guò)天津市勞動(dòng)保障網(wǎng)查詢,這里有天津市各區(qū)的醫(yī)保政策公布,也提供單位參保的網(wǎng)上申請(qǐng)。同時(shí)還提供了最新的天津市人力資源方面的信息。
天津醫(yī)??ㄓ囝~查詢網(wǎng)址通過(guò)天津市勞動(dòng)保障網(wǎng)查詢,這里有天津市各區(qū)的醫(yī)保政策公布,也提供單位參保的網(wǎng)上申請(qǐng)。同時(shí)還提供了最新的天津市人力資源方面的信息。以下是查詢操作步驟:
輸入查詢網(wǎng)址進(jìn)入天津市勞動(dòng)保障網(wǎng)或者百度搜索天津市勞動(dòng)保障網(wǎng)即可進(jìn)入官網(wǎng)。
在網(wǎng)站上頁(yè)的左邊有一個(gè)勞動(dòng)保障單位申報(bào)平臺(tái)和勞動(dòng)保障個(gè)人信息查詢平臺(tái),分別針對(duì)單位與個(gè)人。個(gè)人需點(diǎn)擊個(gè)人查詢平臺(tái),進(jìn)入查詢頁(yè)面。
天津醫(yī)??〒Q發(fā)進(jìn)行中定點(diǎn)醫(yī)院看病不再需要醫(yī)保證
從市人社局獲悉,天津市醫(yī)??ㄅ繐Q發(fā)社??üぷ髡诰o張進(jìn)行中,12月底前將全部發(fā)放到位。目前,天津市各辦理點(diǎn)正采取提前預(yù)約方式辦理相關(guān)手續(xù)。6月9日記者走訪了天津市各區(qū)幾家街勞動(dòng)保障服務(wù)中心,發(fā)現(xiàn)已有很多市民前來(lái)咨詢社??ǖ南嚓P(guān)辦理情況。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),僅南開區(qū)向陽(yáng)路街道勞動(dòng)保障服務(wù)中心,就受理6個(gè)單位、49件批量換發(fā)工作。新規(guī)定點(diǎn)醫(yī)院看病不需要醫(yī)保證以往參保人員看病時(shí),除了要出示醫(yī)保卡,還要出示醫(yī)保證(綠本)。辦理社??ê?,市民不需再辦理醫(yī)保證,看病就醫(yī)時(shí)只需出示社??纯?。凡已申請(qǐng)社保卡的人員,在領(lǐng)卡前如急需看病,可向街(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)中心提出申請(qǐng),并交納5元押金。工作人員將申請(qǐng)人與臨時(shí)卡的系統(tǒng)關(guān)聯(lián)匹配后,即可領(lǐng)取臨時(shí)卡。臨時(shí)卡不具備金融功能,只能在聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店使用,可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,有效期為45天。辦理攜帶相關(guān)證件也可個(gè)人申報(bào)
目前,天津市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保市民以及原醫(yī)??〒p壞或丟失的市民,可以到各街(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)中心辦理社??ǖ淖稍?、辦理和申領(lǐng)。參保人員(含離退休人員)達(dá)到50人以上(含50人)的參保單位,且上一繳費(fèi)周期正常繳費(fèi),須對(duì)參保人員(含離退休人員)進(jìn)行單位大批量換發(fā)申請(qǐng);參保人員50人以下的單位,且上一繳費(fèi)周期正常繳費(fèi),單位可以指派專人攜帶相關(guān)有效證件,到所轄街道(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)中心辦理單位小批量換發(fā),也可以個(gè)人身份,攜帶有效證件到各街(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)中心辦理。
市民如需查詢各街(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)中心的具體地址和電話,點(diǎn)擊;服務(wù)大廳中的;公共服務(wù)查詢即可。
批量申請(qǐng)及領(lǐng)取社??ㄐ钄y帶的材料:?jiǎn)挝婚_具的介紹信;經(jīng)辦人的居民身份證及復(fù)印件;在街道(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)中心批量換發(fā)時(shí)攜帶單位組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件并加蓋公章。辦理社??〞r(shí),每張收取工本費(fèi)5元。