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醫(yī)療保險(xiǎn)可以重復(fù)報(bào)銷嗎,醫(yī)療保險(xiǎn)重復(fù)報(bào)銷

醫(yī)療保險(xiǎn)能不能重復(fù)報(bào)銷?商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以同時(shí)報(bào)銷,并不意味著可以重復(fù)報(bào)銷。報(bào)銷的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)只能補(bǔ)充基本醫(yī)療保險(xiǎn),商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用遵循補(bǔ)償原則。即補(bǔ)償基本醫(yī)療起付線以下部分和自費(fèi)比例起付線以上部分的損失。

一般來(lái)說(shuō),商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)被保險(xiǎn)人醫(yī)療保險(xiǎn)的性質(zhì)可分為成本保險(xiǎn)和給付保險(xiǎn)兩大類。您可以根據(jù)您投保的險(xiǎn)種,按照以下表格進(jìn)行報(bào)銷:費(fèi)用型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷:保險(xiǎn)公司會(huì)先根據(jù)保險(xiǎn)條款確定可以賠付的項(xiàng)目(一般和社保的理賠范圍一致),在扣除免賠額后,賠付實(shí)際產(chǎn)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,一般是在醫(yī)保卡報(bào)銷之后報(bào)銷剩下的可報(bào)銷部分!給付型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷:商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)一般是確診即給付的,被保險(xiǎn)人可憑借醫(yī)院開(kāi)具的確診證明,一次性獲得保險(xiǎn)金額,和基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本的報(bào)銷并不沖突,沒(méi)有直接性的關(guān)系。

但是,保險(xiǎn)公司為客戶報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用比例不能超過(guò)客戶支付的醫(yī)療費(fèi)用的100%,也就是說(shuō),客戶不能通過(guò)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用來(lái)賺錢(qián)。所以,對(duì)于報(bào)銷型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),只需在一家保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)一定的保額就足夠了,買(mǎi)多了也是白花錢(qián)。而津貼型商業(yè)醫(yī)保可以重復(fù)賠償,如果客戶購(gòu)買(mǎi)的是津貼型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),其患的病種又在這種保險(xiǎn)的理賠范圍之內(nèi),則客戶可獲保險(xiǎn)公司給予的一筆“津貼”。該“津貼”的給付,只參照投保人的診斷證明及病歷情況,且可重復(fù)給付。也就是說(shuō),如果客戶在N家保險(xiǎn)公司投保了這種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),他就可以得到來(lái)自N家保險(xiǎn)公司的N份“津貼”?!敖蛸N”的給付與投保人是否已在社保報(bào)銷相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)無(wú)關(guān)。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買(mǎi)的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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