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城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的本質(zhì)區(qū)別有哪些?

為解決老百姓看病難看病貴的這些問題,國家便建立了社會保險。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險都是屬于社會保險,不過二者還是有本質(zhì)的區(qū)別的,到底有有哪些區(qū)別呢?跟小編一起來看一下。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的本質(zhì)區(qū)別有哪些?

1.保障對象不同城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的保障對象是城鎮(zhèn)的所有用人單位職工,包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、港澳臺商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、事業(yè)單位、機(jī)關(guān)、民辦非企業(yè)社會團(tuán)體等單位的職工,以及享受退休金的退休人員;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的保障對象是未就業(yè)的成年人、中小學(xué)階段學(xué)生(含職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)、學(xué)齡前兒童及其他未滿18周歲的未成年居民、殘疾人一類的低保對象,此外還包括其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員,以及不享受退休金的老年人群。

2.繳費(fèi)方式不同城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險保費(fèi)是由職工和用人單位共同承擔(dān)的,職工個人的繳納比例為工資的2%,而單位給繳納的保險費(fèi)用約為職工收入的6%~10%;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是按年繳費(fèi),繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是學(xué)生兒童每人100元;城鎮(zhèn)老年人每人300元;無業(yè)居民為每人600元。

3.醫(yī)療待遇不同城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險可以享受統(tǒng)籌病種門診費(fèi)用報銷、以及住院費(fèi)用報銷用于支付住院和門診就醫(yī)時產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、在定點零售藥店購買藥品和家用醫(yī)療器械等費(fèi)用的個人賬戶待遇3項內(nèi)容;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險對用于支付住院和門診就醫(yī)時產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、在定點零售藥店購買藥品和家用醫(yī)療器械等費(fèi)用的個人賬戶待遇則享受不到。

4.繳費(fèi)要求不同城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的男性參保人要的繳費(fèi)年限為25年,女性為20年,在達(dá)到國家法定退休年齡之后不需要再繳納費(fèi)用即可享受基本醫(yī)療保險待遇;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險則是每年都要繳費(fèi),沒有按時繳費(fèi)則不能享受醫(yī)療待遇。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。
本文標(biāo)簽: 職工醫(yī)保 保險
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